七十年代契约夫妻 第178节(第1 / 5页)
陈凝停下手中的笔,随后她果断摇头,说:“那不行,他这种大结胸是重症,整个腹部,从心下到少腹全都变成了板状腹,这么严重的热邪已经与实邪结聚,用清法是清不掉的,必须用峻烈的药来达成泻热、逐水和开破的目的。”
“我开的药方虽然峻猛,但患者在服药过后可能很快就会拉肚子,这个过程之后,药就会停掉,不用给他再服,这样就不会有什么太大的问题。”
随后她又转头跟家属交待:“至于风险,也不能说没有。但我估计这是我们目前为止能想出的最好的办法。如果你们同意,就要接受可能的风险。如果你们害怕风险,不愿意让患者服药,那你们可以把患者抬回家去,我们当大夫的不会强逼你们服药的。”
家属当然是担心的,但也都清楚,他们要是就这么走了,那他们家这个病人可能就没命了。
现在想把人送到大医院别说来不及,他们也没有那些钱啊。
这时陈凝已把手按在患者腹部,她并没有用力,但那患者就已经受不了了,一碰就叫,陈凝松开手的时候,患者身体还往上弹了一下。但为了确诊,陈凝还是对他心下及少腹周围做了详细的触诊。
做完后,她跟石大夫对视一眼,说:“确实是板状腹无疑,按你们西医的说法,里边应该有炎症了。”
石大夫也看了出来,这时候他和钱大夫的意见是一致的,最好的办法就是马上给患者做手术,但他们俩不是外科大夫,做不来。如果用内科保守方法来治的话,他们能想到的基本就是抗生素治疗了,但效果如何并不确定。
他就问陈凝:“小陈大夫,那按你们中医来说,这是什么病,有没有什么好办法?”
他也知道,中医流传至今已经有几千年的历史了,以前又不存在手术这种事。那古代中医在碰到这种疾病的时候,总不至于全都放弃不管吧?
没别的办法,那位最年长的家属在跟家里人简单商量过后,就跟陈凝说:“那,那你就给我儿子开药吧。求求你们了,救救我儿子,他还有三个孩子呢。”
他年纪大了,脸上皱纹丛生,看上去日子过得并不好,对大夫也不敢大声说话,特别客气。
陈凝心情微沉,也知道以这个患者的年龄来看,正是上有老下有小的岁数。家里一旦没了这个男人,这顶梁柱就要没了,那对于家中的妇孺老小来说,就像是天塌下来一样。
她掩住情绪,和气地说:“我们会尽力的,你们既然同意了,那我这就开方,让人去拿药。”
很快,陈凝就写好了一张药方,这一回,药方仍然很简单,只有大黄、芒硝和甘遂。这个大黄就开了9克,芒硝也是9克,至于甘遂,就很少了,只有1克。
他们一定也有办法的,所以他就想着不如问问陈凝。如果陈凝也没有好办法,那这个患者可能就危险了。
陈凝示意他稍等,然后她开始伸手就给患者诊脉,又看了看患者的舌像。片刻之后她就诊断出,患者脉沉紧、舌苔黄腻,在扪及下腹部时,可感觉到他肠中有燥屎数枚,这表示他有大便秘结的情况。
看完之后,陈凝又问了患者和家属几个问题,随后她跟石大夫和钱大夫说:“他这种病在中医里叫大结胸,归属于大陷胸汤证,也就是用大陷胸汤来治。用这种药来起到泻热、逐水和开破的作用,如果处理得当,有望让患者病情快速缓解。”
崔院长中医西医都懂一些,但他中医不是很精通,他知道大陷胸汤这个药很峻猛,便有些担心,怕患者出事。
这时陈凝在石大夫和钱大夫的要求下,已经打算开药方了,崔院长就问陈凝:“小陈大夫,你说,患者这个病能不能用清热法来治啊,把他这个热清下去,这样也没那么凶险吧?”